Formulário de Diárias e Passagens

O deslocamento do Docente ou servidor Técnico Administrativo com veículo particular ou fretado é de responsabilidade do próprio solicitante;
Nos casos de participação em eventos, anexar cópia do documento;
É obrigatório apresentação do Relatório de Viagem, como forma de prestação de contas, no prazo até 5 dias corridos, após o retorno ao local de origem pelo proposto. É necessário anexar certificado de participação e bilhetes das passagens.
Para solicitação de passagem internacional, anexar ao pedido cópia do passaporte.

PROPOSTA DE CONCESSÃO DE PASSAGEM E DIÁRIAS - PCPD

Unidade requisitante: SEAD/UFSC

Solicitação de Viagem

Servidor (Convidado, Assessor Especial, Participante Comitiva, Equipe de Apoio)

Não Servidor (Colaborador eventual, Dependente)

SEPE (Empregado Público, Servidor de outra esfera de Poder)

Acompanhante PCD

Outro:

1. Dados Pessoais

Docente

Discente

STAE

Nome

Nome da Mãe

Órgão Expedidor

UF / Data da Expedição

CPF

SIAPE

Data de Nascimento

Telefones (com DDD)

Lotação/Órgão

Nº do Passaporte (se estrangeiro)

Escolaridade do cargo

Cargo ou Função ou Emprego

E-mail pessoal

E-mail institucional

3. Objeto da Viagem

(Motivação/Vinculação do Serviço ou Evento aos Programas e Projetos em andamento no MEC)

4. Relação de Pertinência

(Entre a função ou cargo do Proposto com o objeto da viagem; relevância para a UFSC)

5. Dados da Viagem

Cidade de origem

Cidade de destino

Data da ida

Data da volta

Dia e hora do início da missão (evento)

Dia e hora do fim da missão (evento)

Será necessário o pagamento de:

Passagens

Diárias

Nenhum

Tipo da passagem:

Aérea

Carro Próprio

Carro Oficial

Número de diárias concedidas

6. Justificativas

Justifique os itens nos quais se enquadre a solicitação:

1. Viagem urgente: 2. Desembarque sem antecedência mínima: 3. Fora do horário 7h–21h: 4. Final de semana: 5. Especificação de aeroporto: 6. Grupo > 5 pessoas: 7. Acúmulo > 30 diárias no exercício:

8. Currículo - Colaboradores

(Detalhar abaixo ou anexar arquivo)

___________________________________
Assinatura e carimbo do Proposto

___________________________________
Assinatura e carimbo da Secretária de Educação a Distância

SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL

MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA CATARINA